近日，縣醫(yī)療保障局聚焦“大處方、泛耗材”、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保等行業(yè)突出問題，刀刃向內(nèi)，嚴肅查處打擊欺詐騙保行為，切實保障參保對象合法權(quán)益，有效推進醫(yī)?；鸢踩?、有序、高效運行。

(一)認識上再提升。為進一步明確系統(tǒng)治理的工作定位，縣醫(yī)療保障局再次召開重點行業(yè)領(lǐng)域突出問題醫(yī)保系統(tǒng)治理工作推進會，進一步統(tǒng)一思想，凝聚共識，要求全縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)深刻認識到開展系統(tǒng)治理是大家的“分內(nèi)之事、應(yīng)盡之責”。

(二)落實上再加力。一是組織全縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)開展系統(tǒng)治理自查自糾工作，正視問題，迅速落實整改，全面做好迎檢準備。二是組建專班對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)開展專項檢查，重點查處醫(yī)療機構(gòu)“內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”、掛床住院、誘導住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規(guī)行為。三是建章立制，堅持一手抓整改、抓落實，一手立規(guī)矩、定制度，把“當下改”和“長久立”相結(jié)合，對系統(tǒng)治理發(fā)現(xiàn)的共性問題、暴露的薄弱環(huán)節(jié)進行深入分析，有針對性制定工作措施，對工作中的經(jīng)驗做法要及時總結(jié)提煉，形成制度機制。

(三)督導上再嚴實。充分發(fā)揮駐院代表作用，整合單位干部職工力量，深入開展系統(tǒng)治理專項檢查，對在自查自糾工作中敷衍了事、消極被動、措施不到、工作不力的同志，嚴肅處理，決不姑息，對問題突出的經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)進行回頭看抽查，再抽查中發(fā)現(xiàn)新的問題，將按照有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責任。通過現(xiàn)場檢查、系統(tǒng)排查、實地走訪等方式，扎實推進醫(yī)保系統(tǒng)專項治理，截止目前，我局已按服務(wù)協(xié)議查處醫(yī)保違規(guī)案件10起，結(jié)案9起，追回違約基金5.28萬元，罰款12.13萬元，納入縣非稅收入庫。