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曝光!眉山這些醫(yī)院套用收費違規(guī)行為...

“安全規(guī)范用基金,守好人民‘看病錢’”。眉山市醫(yī)療保障局用好正反兩方面典型,不斷強化警示震懾,做到以案為鑒、以案促改,通過對2022年日常巡查、飛行檢查、交叉檢查、專項檢查中發(fā)現(xiàn)的突出違法違規(guī)問題進行梳理分類,現(xiàn)公開曝光定點醫(yī)療機構(gòu)套用收費標準違規(guī)行為典型案例。

一、仁壽縣龍馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年9月,眉山天府新區(qū)民生事務服務中心在對仁壽縣龍馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院內(nèi)生肌酐清除率等(計算值)收取內(nèi)生肌酐清除率等項目費用,計算值不可收費,涉及違規(guī)金額13433.01元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山天府新區(qū)民生事務服務中心處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額13433.01元,并處違約金26866.02元。

二、東坡區(qū)萬勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年6月,東坡區(qū)醫(yī)療保障局在對東坡區(qū)萬勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行專項檢查時發(fā)現(xiàn)東坡區(qū)萬勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院病理普通標本攝影收取病理大體標本攝影費用,涉及違規(guī)金額3807元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》,東坡區(qū)醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額3807元,并處違約金7614元。

三、眉山東坡蘇湖醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年5月,眉山市醫(yī)療保障局在對眉山東坡蘇湖醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院使用腦電仿生刺激儀為患者進行治療,收取腦電生物反饋治療費用,涉及違規(guī)金額5936元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額5936元,并處違約金11872元。

四、眉山健民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年6月,眉山市醫(yī)療保障局在對眉山健民醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院行脂蛋白α測定,收取血清載脂蛋白α測定費用,涉及違規(guī)金額1036元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額1036元,并處違約金2072元。

五、彭山區(qū)人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年6月,眉山市醫(yī)療保障局在對彭山區(qū)人民醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院使用定向透藥儀為病人做皮試收取電診斷費用,涉及違規(guī)金額17139.6元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額17139.6元,并處違約金34279.2元。

六、彭山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年3月,彭山區(qū)醫(yī)療保險中心在對彭山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院檢驗項目β2微球蛋白測定(乳膠免疫比濁法)收取β2微球蛋白測定費用,涉及違規(guī)金額40922元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,彭山區(qū)醫(yī)療保險中心處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額40922元,并處違約金81844元。

七、彭山區(qū)江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年9月,四川省醫(yī)療保障局在對彭山區(qū)江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行省級抽查復查時發(fā)現(xiàn)該院血清間接膽紅素測定(計算值)收取血清間接膽紅素測定費用,計算值不可收費,涉及違規(guī)金額1469.6元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額1469.6元,并處違約金2939.2元。

八、仁壽縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年6月,眉山市醫(yī)療保障局在對仁壽縣中醫(yī)醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院使用心電監(jiān)護儀進行呼吸監(jiān)測收取持續(xù)呼吸功能檢測費用,涉及違規(guī)金額107799元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額107799元,并處違約金215598元。

九、仁壽縣婦幼保健院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年6月,眉山市醫(yī)療保障局在對仁壽縣婦幼保健院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院普通床位收取監(jiān)護病房床位費用;行新生兒普通護理收取新生兒復蘇費用,涉及違規(guī)金額200524元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額200524元,并處違約金401048元。

十、仁壽廣濟醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年3月,仁壽縣醫(yī)療保障局在對仁壽廣濟醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院血清間接膽紅素測定(計算值)收取血清間接膽紅素測定費用,計算值不可收費,涉及違規(guī)金額4556元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》,仁壽縣醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求立即整改。

2、追回違規(guī)金額4556元,并處違約金9112元。

十一、仁壽縣藕塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年11月,仁壽縣醫(yī)療保障局在對仁壽縣藕塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行專項檢查時發(fā)現(xiàn)該院測肺活量收取肺功能檢測項目費用,涉及違規(guī)金額11520元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》,仁壽縣醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求立即整改。

2、追回違規(guī)金額11520元,并處違約金23040元。

十二、仁壽縣第五人民醫(yī)院(禾加鎮(zhèn)衛(wèi)生院)違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年11月,仁壽縣醫(yī)療保障局在對仁壽縣第五人民醫(yī)院(禾加鎮(zhèn)衛(wèi)生院)進行專項檢查時發(fā)現(xiàn)該院對簡單輸注氨基酸、脂肪乳的病人收取靜脈高營養(yǎng)治療費用,涉及違規(guī)金額4552.2元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》,仁壽縣醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求立即整改。

2、追回違規(guī)金額4552.2元,并處違約金9104.4元。

十三、仁壽中鑫老年病醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年3月,眉山市醫(yī)療保障局在對仁壽中鑫老年病醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院行脂蛋白α測定,收取血清載脂蛋白α測定費用,涉及違規(guī)金額12782.21元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額12782.21元,并處違約金48048元。

十四、仁壽縣滿井鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年4月,眉山市醫(yī)療保障局在對仁壽縣滿井鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院行脂蛋白α測定,收取血清載脂蛋白α測定費用,涉及違規(guī)金額25873元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額25873元,并處違約金51746元。

十五、仁壽縣彰加鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年5月,眉山市醫(yī)療保障局在對仁壽縣彰加鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院行脂蛋白α測定,收取血清載脂蛋白α測定費用,涉及違規(guī)金額11984元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額11984元,并處違約金23968元。

十六、洪雅縣人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年8月,洪雅縣醫(yī)療保障局在對洪雅縣人民醫(yī)院進行專項檢查時發(fā)現(xiàn)該院常規(guī)心電圖收取標測心電圖標準費用,涉及違規(guī)金額14700元。依據(jù)《2022年成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》,洪雅縣醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額14700元,并處違約金29400元。

十七、洪雅縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年6月,眉山市醫(yī)療保障局在對洪雅縣中醫(yī)醫(yī)院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院外一科、外二科普通床位收取監(jiān)護病房床位費用,涉及違規(guī)金額1679元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額1679元,并處違約金3358元。

十八、洪雅縣槽漁灘中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年9月,四川省醫(yī)療保障局在對洪雅縣槽漁灘中心衛(wèi)生院進行省級抽查復查時發(fā)現(xiàn)該院血清間接膽紅素測定(計算值)收取血清間接膽紅素測定費用,計算值不可收費,涉及違規(guī)金額4288.8元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額4288.8元,并處違約金8577.6元。

十九、丹棱縣仁美鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金案

2022年4月,丹棱縣醫(yī)療保障局在對丹棱縣仁美鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行日常巡查時發(fā)現(xiàn)該院存在使用成品膏藥套用穴位貼敷項目收費,涉及違規(guī)金額6400元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,丹棱縣醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額6400元,并處違約金19200元。

二十、青神康達骨科醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong>

2022年7月,四川省醫(yī)療保障局在對青神康達骨科醫(yī)院進行省級飛行檢查時發(fā)現(xiàn)該院行神經(jīng)根周圍注射藥物治療收取神經(jīng)阻滯麻醉費用;行椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)收取經(jīng)皮激光腰椎間盤摘除術(shù)費用;行中藥熏洗治療收取中藥熏藥治療費用;“中藥塌漬治療”與物價項目內(nèi)涵不符;“中藥涂擦治療”與物價項目內(nèi)涵不符,涉及違規(guī)金額248791.5元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點機構(gòu)服務協(xié)議》,眉山市醫(yī)療保障局處理結(jié)果如下:

1、約談醫(yī)院負責人,要求限期整改。

2、追回違規(guī)金額248791.5元,并處違約金497583元。

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